全球信息:“阳过”后白细胞异常升高 难道是得了白血病?

时间:2023-02-15 11:51:33       来源:红网

“幸好梁主任给我查出了原因,不然老头子我哟,可是会被这‘白血病’吓死!”近日,来院复查血常规显示白细胞正常后,范爷爷这才彻底放下心来。一个月前,范爷爷因感染新冠病毒住进了长沙市第三医院全科医学科,不想竟查出白细胞增高超正常值6倍多。

87岁的范爷爷平日身体硬朗,感染新冠病毒后精神状态越来越差,全身乏力、食欲减退。完善入院血常规检查发现,老人白细胞异常增高,最高达64*109/L(正常值为4-10*109/L)!

“白细胞这么高,难道是新冠引发了白血病?”家属因此惶恐不安。


(资料图片仅供参考)

由于排除白血病需要行骨髓穿刺,范爷爷87岁高龄合并休克血压,一般情况差,暂时无法耐受骨髓穿刺检查。全科医学科副主任梁珍玲结合老人近期感染新冠,有发热、咳嗽,同时其他炎症指标明显升高等情况,考虑范爷爷白细胞升高为感染所致类白血病反应可能性大。

类白血病反应是指非白血病患者在某些因素作用下,出现暂时性白细胞增生反应,随后的病程也证实了机体并不存在白血病的血液学异常。

梁珍玲解释,在免疫力低下时,人体难以抵抗外来细菌的入侵,因而容易合并细菌感染。严重细菌感染时,血白细胞反应性增高,出现类白血病反应。

范爷爷在新冠病毒感染后,免疫系统被破坏,机体免疫力下降,继而出现发热、咳嗽、食欲减退等症状。

经过抗感染等综合治疗12天后,范爷爷的白细胞逐渐下降至正常范围,发热、咳嗽等新冠症状也明显好转,顺利出院。

梁珍玲指出,感染新冠病毒后大部分患者的白细胞为正常或稍降低,此时出现白细胞增高,在排除血液系统疾病、恶性肿瘤和激素治疗因素外,可能与继发细菌感染有关。

新冠病毒感染期间,患者免疫力下降时可能会合并细菌感染,这时候查血常规,血液中白细胞及中性粒细胞比例可能会升高。临床工作中,医生会在使用抗生素的同时通过监测患者症状、体温、血常规以及相关炎症指标来评估患者疾病好转情况,同时进一步明确是否合并细菌感染。

总而言之,感染新冠病毒后白细胞升高并不意味着白血病,患者要配合医生查清病因,结合临床及早治疗。

关键词: 细菌感染 类白血病反应 全科医学